20世紀(jì)初，“強國保種”成為挽救民族危亡的一致呼聲。在“亡國滅種”的危機下，強健的嬰兒帶來的既是國家復(fù)興的曙光和希冀，亦是使民族走向強大的重要隱喻。加之受民主思想的影響，社會對兒童的教育愈來愈重視。民國時期，兒童教育理念發(fā)生了很大變化，不再只重視兒童身體的健康問題，而是將兒童的智力、體力、道德、人格等多方面的培養(yǎng)視為兒童教育的重點。對于兒童的研究，除了純粹的健康層面的方法介紹，也將視角逐漸轉(zhuǎn)移至結(jié)合心理學(xué)、社會文化史的層面加以推進(jìn)。在這一方面，針對嬰兒健康運動的研究議題，先行研究已有所關(guān)注。此時，中國的社會經(jīng)濟(jì)水平也有了較大提升，為嬰兒健康比賽的發(fā)展提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。尤其是西方的科學(xué)育嬰理論傳入中國后，與中國傳統(tǒng)的育嬰方法相結(jié)合，逐漸形成了一種新的育嬰方式，即“嬰兒健康比賽”。它以形體訓(xùn)練、智力開發(fā)和手工制作三個方面為基本內(nèi)容，以兒童健康為主要目的，旨在通過比賽激發(fā)兒童鍛煉身體和開發(fā)智力的積極性，從而提高兒童身體素質(zhì)。本文擬以近代中國興起的嬰兒健康運動為主要對象展開討論，并在某些部分將結(jié)合同一時期國內(nèi)外情形一并考察，以求貫通。

一、嬰兒健康運動的科學(xué)背景

（一） 健全之精神寓于健全之體魄：近代兒童中心觀的興起

“兒童”，是人類進(jìn)入近代社會以來，出于對人、個性、自我的尊重與解放，而創(chuàng)造出來的一個概念，具有意識形態(tài)屬性。它約產(chǎn)生于17世紀(jì)的西方社會，在中國，直至晚清才得到重視。“兒童中心論”，則是20世紀(jì)初期在全球教育界廣泛流行的一種教育思潮。在我國，這一思潮興盛于五四新文化運動時期。它反對以教師為中心、以教材為中心的傳統(tǒng)教學(xué)理念，強調(diào)以兒童自然成長的需求、活動為教學(xué)過程中心，把兒童的受教看作是一個自然的過程。這一主張促使人們越來越關(guān)注兒童的身體，尤其關(guān)注兒童的健康問題，這對近代西方兒童家庭護(hù)理思想的傳播起到了促進(jìn)作用。

在近代以前，兒童被視為成人與家庭的隸屬品，是沒有獨立自主的人格和思想的。誠如魯迅所言：“往昔的歐人，對于孩子的誤解，是以為成人的預(yù)備；中國人的誤解，是以為縮小的成人”。進(jìn)入20世紀(jì)后，重視兒童的新教育運動在世界范圍內(nèi)興起。瑞典女教育家愛倫·凱在1900年出版的《兒童的世紀(jì)》一書中明確指出，20世紀(jì)是兒童的世紀(jì)。這一觀點在學(xué)界和社會上，均產(chǎn)生了重大影響。此后，歐美兒童中心主義教育思潮興起并蓬勃發(fā)展、席卷全球，各國政府開始重視兒童身心發(fā)展問題。1921年7月21日，各國派遣代表在布魯塞爾組織成立“國際兒童幸福促進(jìn)會”。該促進(jìn)會旨在倡導(dǎo)各國共同關(guān)注兒童幸福問題并溝通交流，要求在立法上給予兒童有力的保障。這一組織的建立，極大地促進(jìn)了兒童教育與幸福問題的國際交流與合作，兒童幸福事業(yè)在全世界范圍內(nèi)得以開展。只有首先解放了兒童，才能解放人，人的個性才能得到發(fā)展。由此，兒童開始正式進(jìn)入知識分子的視野，全社會亦開始關(guān)注兒童的各種問題。隨著近代兒童心理學(xué)、兒童教育學(xué)等學(xué)科的發(fā)展，人們認(rèn)識到兒童作為生物個體，有其自身生理、心理成長發(fā)展的規(guī)律，不是成人的附屬物。因此，“應(yīng)該使兒童還它一個兒童，壯年還它一個壯年，老年還它一個老年——這才是正當(dāng)?shù)霓k法?！?/p>

與此同時，美國實用主義教育家杜威等人來華，進(jìn)行了為期兩年的“新兒童觀”的講學(xué)活動，其足跡遍布十余個省。杜威以“兒童本位論”為核心的兒童教育思想，對國人產(chǎn)生了深刻影響。于是，“兒童變成了太陽，而教育的一切措施則圍繞他們轉(zhuǎn)動，兒童是中心，教育的措施便圍繞著他們而組織起來”。被禁錮了幾千年的兒童，在這場思想的風(fēng)暴中被重新發(fā)現(xiàn)，同時，現(xiàn)代兒童觀念也逐步被建構(gòu)起來。1919年，杜威訪滬，他提出：“兒童教育第一件事即關(guān)注其個性的發(fā)展，使兒童養(yǎng)成自主和獨立的思想判斷能力，使之不隨波逐流，兒童是社會的存在且是社會延續(xù)發(fā)展的載體和未來，也是城市實施現(xiàn)代化的主體和希望，而兒童首當(dāng)其沖最為關(guān)鍵的是健康問題”。1925年，美國著名教育家柏克赫斯特女士訪滬，與陶行知等教育界人士就教育問題進(jìn)行了探討，柏氏提倡注重兒童技能訓(xùn)練和動手能力提升等教學(xué)體制。1931年，美國兒童教育專家華虛朋夫婦抵滬訪問，上海市教育局、中華兒童教育社等單位、團(tuán)體聯(lián)合接待，華虛朋在復(fù)旦大學(xué)作《家庭兒童訓(xùn)練問題》《兒童心理衛(wèi)生問題》等演講。此后，上海教育界在很長一段時間內(nèi)談及教育，“言必稱約翰·杜威”，“以兒童為中心，尊重兒童個性與發(fā)展”的思想逐漸確立了起來，隨后全國各地尤其是東部城市，開展了各項兒童健康比賽。

此后，國民政府在全國各地遂大力推行兒童中心觀，擬定各項紀(jì)念活動，如“政府近鑒民族之式微，一方面規(guī)仿先進(jìn)國家，于每年四月四日，擬定兒童節(jié)，各省市縣開會慶祝普及育嬰常識舉行比賽，同時厲行學(xué)校衛(wèi)生教育，以改良兒童優(yōu)良體質(zhì)，為國民健康之急務(wù)。嬰兒比賽以健康相期望，固可以謀民族之健全，增保嬰之效率，即繁衍人口，或?qū)嵤﹥?yōu)生”，以此類活動項目提升民眾對兒童的重視程度。特別是1931年8月18日，教育部公布了《兒童節(jié)紀(jì)念辦法》，倡議各社會教育機關(guān)（如民眾教育館等）舉辦兒童節(jié)紀(jì)念大會，公開展覽關(guān)于本地各種兒童調(diào)查之統(tǒng)計表，還應(yīng)在各地重點舉行嬰兒健康比賽，以及兒童健康或兒童智能比賽，對前數(shù)名兒童酌情贈予獎品；同時，倡導(dǎo)舉行“為父母者之責(zé)任與義務(wù)”“保胎、保產(chǎn)、保嬰之常識”“訓(xùn)練賢良父母之辦法”以及“社會救濟(jì)孤貧兒童之必要”等演講，印發(fā)“兒童衛(wèi)生”等常識之傳單，并表演關(guān)于兒童生活的電影與戲劇等?？傊荚谕ㄟ^教育和政策引導(dǎo)，使大眾逐漸意識到兒童所負(fù)“振興民族”“挽救危亡”之使命至為重大，增強民眾對兒童健康的關(guān)注，并在民眾間擴大宣傳。

（二） 科學(xué)化兒童健康觀念的興起：西方“健康”概念的東方影響

在探討兒童健康觀念的科學(xué)化進(jìn)程時，我們不妨將視角轉(zhuǎn)向西方兒童“健康”理念的早期現(xiàn)代化進(jìn)程。早在17—18世紀(jì)，歐洲許多國家就已經(jīng)注意到兒童健康問題的重要性。英國曾建立家庭訪視嬰兒衛(wèi)生工作的制度，法國也曾出臺獎勵哺乳喂養(yǎng)的政策，而真正促進(jìn)近代兒童家庭護(hù)理思想興起的，則是美國的兒童健康比賽。美國嬰兒健康比賽的起源可以追溯到19世紀(jì)末期，當(dāng)時美國正經(jīng)歷著工業(yè)化與城市化的快速發(fā)展，伴隨而來的是日益嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題，尤其是嬰幼兒的高死亡率。19世紀(jì)初期，美國人開始推廣優(yōu)生學(xué)運動，該運動的支持者認(rèn)為后代要具有祖輩理想的優(yōu)良特征（如高智商、良好的容貌、健美的體格），從而創(chuàng)建一個更高效、更健全的社會，以改善美國的現(xiàn)狀。從19世紀(jì)中葉以后，美國聯(lián)邦與地方政府就對嬰兒健康與看護(hù)負(fù)起重要責(zé)任。全美范圍內(nèi)，政府均極力保護(hù)嬰兒的健康，其有效方法則是醫(yī)院提供公共衛(wèi)生服務(wù)、通過公共衛(wèi)生護(hù)士給予母親與孩子免費的看護(hù)、要求新出生兒童作必需的生產(chǎn)登記、擴展與改進(jìn)國家衛(wèi)生機構(gòu)中的母嬰健康服務(wù)等。在美國健康嬰兒運動中，人們逐漸意識到教育是對兒童健康成長最為重要的因素之一，所以醫(yī)生和出診護(hù)士要告訴母親妥善照顧嬰兒的方式。受19世紀(jì)末期美國優(yōu)生學(xué)運動及其理論的影響，1908年，由社會活動家瑪麗·德·加爾莫在美國路易斯安那州什里夫波特的博覽會上發(fā)起并舉辦了第一屆“更優(yōu)之嬰兒”比賽（Better Babies Contest）。這項賽事旨在建立判斷嬰兒健康的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士和醫(yī)生根據(jù)心理健康、身體健康情況對參加比賽的嬰兒進(jìn)行評判，不僅有助于促進(jìn)醫(yī)療專業(yè)人員對兒童進(jìn)行常規(guī)健康評估，還附帶了育嬰知識的普及教育，促進(jìn)了大眾對兒童健康意識的提高。

伴隨兒童養(yǎng)護(hù)與教育需求的增長，美國聯(lián)邦政府隨后設(shè)立了“兒童局”，通過深入研究嬰兒和孕產(chǎn)婦的死亡率，以較為科學(xué)的方式揭示了嬰兒高死亡率的原因，進(jìn)而為改善嬰兒健康護(hù)理提供了科學(xué)依據(jù)，亦極大地推動了改善城鎮(zhèn)衛(wèi)生條件和擴大牛奶巴氏殺菌的運動。隨后，美國在1911年成立了“美國嬰兒體操協(xié)會”，并將嬰兒體操運動引入各類健康競賽。同年，美國愛荷華州母親會組織了第一次嬰兒健康比賽，自此以后，嬰兒健康比賽開始在全美展開。1914年，紐約州公共衛(wèi)生部附設(shè)了第一個兒童健康局，其后美國的各大城市均設(shè)有此局，每局都有專任局長、醫(yī)師和護(hù)士等。兒童健康局重點開展了各種活動，包括兒童的身體高度體重比例測量、嬰孩身體的定期檢查、嬰孩健康比賽、父母研究會、健康演說等，收效甚大。概而言之，兒童健康運動的興起與流行，除與一定時期對兒童發(fā)育的認(rèn)識及醫(yī)療衛(wèi)生的進(jìn)展密切相關(guān)，還關(guān)涉彼時公共衛(wèi)生政策的導(dǎo)向，通過“國家在場”的重要角色，使得健康運動呈現(xiàn)于世人面前。由于社會深切關(guān)注兒童健康問題，美國即將1918年定為“兒童年”，以此來喚醒全國人民對兒童健康的關(guān)注。

20世紀(jì)20年代，美國兒童家庭護(hù)理思想逐漸興起，并被廣大美國民眾接受，這推動了公共衛(wèi)生政策的改革。如1921年《孕產(chǎn)婦和嬰兒法案》的通過，促進(jìn)了母嬰保健中心的建立。兒童局還發(fā)布《嬰兒護(hù)理》手冊，向家庭傳播了科學(xué)育嬰知識，為嬰兒健康比賽提供了教育平臺，從而提升了公眾的育兒意識。1922年，“平民基金兒童健康方案”出臺，之后美國正式制定了平民兒童健康方案。

20世紀(jì)30年代后，“普遍宣傳科學(xué)健康的育兒法”成為此時美國家庭育兒的核心理念，并促進(jìn)了嬰兒健康比賽運動的舉辦。尤其是當(dāng)美國進(jìn)入工業(yè)化社會，小家庭制度盛行，加之近代科學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等學(xué)科的進(jìn)步，研究者對影響兒童身體、精神、情緒、發(fā)育的因素的探索愈來愈深入，并將其研究成果進(jìn)一步向一般家庭廣泛推廣。這一階段，美國各地多設(shè)有健康嬰兒診所（Wellbaby Clinic）。嬰兒健康診所分為公立及私立，分別面向收入有限及社會中等階級的家庭而設(shè)立。設(shè)立健康嬰兒診所的主要目的，一方面,在于使嬰兒受到長期關(guān)護(hù)，在任何疾病的最初階段，立刻發(fā)現(xiàn)并加以預(yù)防；另一方面，則在教導(dǎo)父母掌握有效、完善、最新的科學(xué)育兒知識，幫助他們盡到父母的責(zé)任。受此影響，美國各大學(xué)區(qū)（University Settlement）遂開始舉辦嬰兒健康比賽（Prize baby contest)。1931年，東部紐約委托美國著名保育專家霍爾特博士（Dr L.Emmett Holt），舉行第一屆嬰兒健康比賽，以增進(jìn)嬰兒之健康，同時為女性提供改良保育嬰兒的方法。在嬰兒健康比賽運動中，凡是經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的家庭，亦可得到聯(lián)邦政府的免費資助。比賽當(dāng)天，由州地方衛(wèi)生服務(wù)局備有經(jīng)嬰兒保健專家仔細(xì)校訂而編撰的《嬰兒撫育法》等小冊子，向在場父母分發(fā)，以向父母群體傳播嬰兒發(fā)育生長與訓(xùn)練的原則并進(jìn)行詳細(xì)切實的說明。在嬰兒健康比賽中，還組織有各種倡議與活動，在于使社會中每個嬰兒在可能的范圍下得到科學(xué)的幫助，以達(dá)到最高限度的健康發(fā)展。

二、嬰兒健康比賽與強國保嬰概念的宣播

以美國為主要代表的西方國家對中國嬰兒健康理念的深遠(yuǎn)影響，不僅促進(jìn)了健康觀念的現(xiàn)代化，也為東方社會帶來了一場觀念與實踐上的革新。同時,民國時期教育家深受“兒童中心論”的影響，強調(diào)教育應(yīng)以兒童為本位，關(guān)注其身心發(fā)展。政府通過設(shè)立兒童節(jié)、舉辦育嬰比賽、推行學(xué)校衛(wèi)生教育等措施，不僅提升了公眾對兒童健康的關(guān)注度，還推動了教育與社會生活的緊密結(jié)合。這種教育理念與實踐的變革，既是對以美國為代表的西方教育思想的借鑒，也是對本土教育傳統(tǒng)的反思與創(chuàng)新。尤其從強國保種的角度出發(fā)，以“文弱”為恥的心理和近代“健康”觀念的盛行驅(qū)動了國人自覺地進(jìn)行身體改造，加之西方風(fēng)起云涌的兒童健康運動，使得嬰兒健康比賽在國內(nèi)開始萌發(fā)。

為配合中央政府的倡議，各省政府積極敦促各省立醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、市政處、各縣政府等機構(gòu)，面向大眾出臺有關(guān)競賽的規(guī)定，以推進(jìn)賽事舉辦。地方規(guī)定多包含以下內(nèi)容：“凡醫(yī)藥衛(wèi)生設(shè)備較為完備之縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)地方，每年應(yīng)各舉行嬰兒健康比賽會一次，即由各該縣政府鄉(xiāng)區(qū)鎮(zhèn)公所，會同當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥衛(wèi)生以及教育機關(guān)組織委員會辦理；比賽錄取辦法依照體格診斷、智力測驗、共同評判三種標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)延聘西醫(yī)擔(dān)任，評判表應(yīng)多填制一份，發(fā)給嬰兒之家長，對于健康上尚有缺點者，并須指示其疾病所在，或營養(yǎng)不良之處，及調(diào)攝保育之方法，俾資改善，并輔以施種牛痘、免費注射白喉預(yù)防針；優(yōu)勝之嬰兒，應(yīng)依次列榜布告，并酌給獎品以資鼓勵；比賽會結(jié)束，應(yīng)將比賽辦理經(jīng)過情形，按級呈報省政府備查，等?！蓖瑫r，通過告知嬰兒強壯健康是父母的光榮及比賽獎勵,提升父母的責(zé)任心。再者，舉行嬰兒健康比賽的機會，使平時難得見面的各父母長輩集聚于一堂，集中學(xué)習(xí)科學(xué)育嬰知識，其中如嬰兒衛(wèi)生常識、常見疾病的防護(hù)、體格鍛煉、嬰兒營養(yǎng)等廣受歡迎。從形式上看，政府所倡導(dǎo)的嬰兒健康比賽，一方面旨在通過舉辦嬰兒健康比賽來普及嬰兒健康知識、提高參賽選手的判斷能力，給予健康嬰兒適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，使其增進(jìn)健康或維持其健康；對于不健康的嬰兒，則設(shè)法予以矯正治療，使他們能恢復(fù)健康；另一方面，則旨在通過舉辦嬰兒健康比賽來選拔優(yōu)秀的參賽選手，并通過參賽選手對兒童進(jìn)行身體、智力和手工制作方面的教育。此外，政府還通過舉辦嬰兒健康比賽，來督促家長和其他養(yǎng)育人員重視兒童身體鍛煉和智力開發(fā)。在此語境下，嬰兒健康比賽主要分為兩類：一類是在普通民眾中普及的嬰兒身體健康和智力鍛煉，另一類是在上流社會中普及的嬰兒智力鍛煉。前者主要目的是促進(jìn)嬰兒身體健康，后者主要目的是促進(jìn)嬰兒智力開發(fā)，兩者的主要區(qū)別在于比賽的側(cè)重點不同：普通民眾中普及的嬰兒身體健康比賽，更多地側(cè)重于對嬰兒身體素質(zhì)的鍛煉，如跳躍、爬行、跑步等動作。這些運動既能夠促進(jìn)孩子身體素質(zhì)的提高，也能夠促進(jìn)孩子大腦發(fā)育。在上流社會中普及嬰兒智力開發(fā)比賽，更多地側(cè)重于對孩子智力的培養(yǎng)，如讀、寫、算等。這些活動既能夠幫助孩子開發(fā)智力，又可以提高孩子的記憶力。因此，在普通民眾中普及嬰兒健康比賽更多地是從兒童身心發(fā)展的角度考慮，在精英家庭中開展的兒童健康運動則是以精確化的個體智能開發(fā)為主導(dǎo)。但即便如此，這兩類比賽也均以“健康”為主題，比賽的內(nèi)容包括形體訓(xùn)練、智力開發(fā)和手工制作三個方面，最終的成績評定依據(jù)參賽選手在此三個方面的表現(xiàn)而打分，并依次排序。

在短暫的數(shù)天之中，嬰兒健康比賽為父母和長輩們提供了一個交流的平臺，便于集中開展科學(xué)育兒的宣傳教育，也便于為嬰兒健康比賽賽事進(jìn)行預(yù)熱。這些宣傳內(nèi)容，包括嬰兒衛(wèi)生常識、常見疾病的預(yù)防與護(hù)理、體格鍛煉以及營養(yǎng)保障等多方面知識。由于彼時各大報刊在兒童衛(wèi)生與教育領(lǐng)域，亦已逐漸引入了西方理念，嬰兒健康比賽作為一種創(chuàng)新的優(yōu)良形體競賽形式，不僅傳播了科學(xué)的育兒知識，還提升了社會對兒童健康的關(guān)注度。甚至有期刊文章從心理學(xué)的角度介紹了彼時教育界盛行的瑞士兒童心理學(xué)家讓·皮亞杰（Jean Piaget）的結(jié)構(gòu)認(rèn)知發(fā)展前沿理論，認(rèn)為兒童是身體（body）、心智（mind）、精神（spirit）的統(tǒng)一，或者是身體、智力（intellectual）、道德的統(tǒng)一，但總的來說，都表達(dá)了兒童的生長是身、心、意志等方面協(xié)調(diào)發(fā)展的觀點。這一理論使一部分家庭愈加深入理解兒童心理認(rèn)知發(fā)展的科學(xué)結(jié)構(gòu)，亦意識到兒童認(rèn)知發(fā)展具有階段性，這有助于父母更好地理解兒童的發(fā)展需求，為兒童提供適宜的養(yǎng)育環(huán)境。同時，在各地嬰兒健康比賽舉辦期間，各類新聞媒體積極發(fā)布相關(guān)新聞，并聯(lián)動各類機構(gòu)撰寫兒童健康文章，以期為全社會對兒童問題的關(guān)注推波助瀾、營造聲勢，如一些專業(yè)人士所著《訓(xùn)練兒童之九種方法》《兒童教育與民族復(fù)興》《我國兒童及青年健康狀況之檢討》等報刊文章，面向大眾宣傳了彼時較為流行的“兒童健康—心理”科學(xué)發(fā)育觀。

民國時期的嬰兒健康比賽及其相關(guān)活動，是近代中國社會轉(zhuǎn)型和教育觀念變革的重要體現(xiàn)。這一時期，兒童健康比賽不僅是一種社會公益活動，更是教育理念與國家意識相結(jié)合的產(chǎn)物。它通過一種早期的科學(xué)化、制度化的健康檢查和公眾宣傳，旨在將現(xiàn)代衛(wèi)生知識和育兒理念傳播到社會各個階層，尤其是現(xiàn)代衛(wèi)生理念一時所難以普及的廣大地區(qū)，一定程度上推動了兒童健康教育的科學(xué)化和近代化進(jìn)程。同時，健康比賽更將父母親的育兒責(zé)任提升到國家和民族的高度，強調(diào)父母在培養(yǎng)“新時代戰(zhàn)士”中的重要作用，體現(xiàn)了“強國保種”理念下對母親職責(zé)的高度重視。這種教育方式，雖然在一定程度上強化了婦女的家庭角色，但也促進(jìn)了科學(xué)育兒知識的普及。

三、作為全新的嬰兒養(yǎng)育展示方式：歷次嬰兒健康比賽

民國初年，基督教女青年會將嬰兒健康比賽正式引入中國?；浇膛嗄陼ㄟ^檢查嬰兒身體、牙齒及口腔衛(wèi)生，并采用記分制對健康狀況進(jìn)行評估。隨后，第一屆國際嬰兒體操比賽于1914年在南京正式舉行，比賽冠軍榮獲“南京小孩”之美譽。1918年，北京市基督教女青年會以嬰兒衛(wèi)生為題舉辦衛(wèi)生運動，推廣妊娠常識、兒童衛(wèi)生和教育。1919年，北京市基督教女青年會籌辦的“福兒周”正式加入嬰兒健康比賽，形成了早期教育與比賽并重的活動模式。1937年5月，該會又舉行了第四屆嬰兒健康比賽。為使本次比賽產(chǎn)生更大的影響力，賽事舉辦方連續(xù)數(shù)周在《北華捷報》（The North-China Daily News）上刊登大幅配有獲獎?wù)叩牟鍒D廣告。我國東部地區(qū)，則以杭州為主要的嬰兒健康比賽賽區(qū)。1920年，杭州市舉行了一次嬰兒健康比賽，賽會提供了更多有關(guān)體格檢查的詳情。根據(jù)醫(yī)生記載，比賽以嬰兒身長、體重和頭、胸、腹圍的大小，評估其體格的強弱、智力及胸肺的發(fā)展?fàn)顩r，并參考?xì)W、美、日等國的數(shù)據(jù)，衡量中國嬰兒體格是否達(dá)標(biāo)。這類新式的量化的兒童健康標(biāo)準(zhǔn)，在之后各年比賽當(dāng)中逐漸得以確立，旨在通過量度兒童身高、體重、身體各部分比例、營養(yǎng)數(shù)值、肢體技能與反應(yīng)等等，以評估他們的健康情況。比賽中所使用的這些量化的健康概念及方法，基本是基于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與科學(xué)理念，以此向國人說明兒童健康已經(jīng)有了較為客觀、科學(xué)的評價標(biāo)準(zhǔn)。

中華全國體育總會也作為主辦方，積極推廣嬰兒健康比賽。該會于1926年制定了《中華全國體育總會嬰兒健康比賽規(guī)則》，其中規(guī)定：“凡參加比賽者均須具備下列四種條件：（一）年齡在6個月以上；（二）身體健康；（三）智力正常；（四）能獨立行走?！?927年，中華全國體育總會又制定了《中華全國體育總會嬰兒健康比賽暫行規(guī)則》，規(guī)定了嬰兒健康比賽的主辦方由各大地區(qū)服務(wù)團(tuán)、中華平民教育促進(jìn)會衛(wèi)生部、慈幼協(xié)會等組成，并細(xì)致規(guī)劃賽事。同時規(guī)定賽事專家組由各省市重要人士擔(dān)任，由教育廳延聘，有各省教育廳廳長、省衛(wèi)生事務(wù)所所長、各省教育廳主管科科長、各省城區(qū)民眾教育館館長、醫(yī)院院長、專家數(shù)人，同時以各省教育廳廳長為主席委員。這一規(guī)定，可以說將賽事的地位與社會影響力進(jìn)一步拔高。如在南京舉行的嬰兒健康比賽中，出席人員有市政府各部門的重要人士，其中梅貽琦胞弟、時任衛(wèi)生局局長梅貽琳先生擔(dān)任比賽報告評委，由方覺慧的夫人孫健吾女士給獎。1937年，南京中央高級助產(chǎn)職業(yè)學(xué)校亦主辦嬰兒健康比賽，名列第一名的嬰孩為羅嫻韜，由教育部部長王世杰的夫人為其發(fā)獎，受到來賓的廣泛關(guān)注。此后，嬰兒健康比賽遂在全國各地多次舉行，舉辦模式多為各地的民眾教育館協(xié)同婦女會、衛(wèi)生署或衛(wèi)生局、警察局等多部門聯(lián)合舉行；舉辦的程序和規(guī)范，是按照年齡分組對參賽者進(jìn)行體格檢查與智力測驗，設(shè)置有詳細(xì)的評價指標(biāo)，且借此搜集數(shù)據(jù)以便開展后續(xù)的研究。在比賽末期，均會選出優(yōu)勝的嬰兒三到五名不等，給予獎勵，獎品通常為兒童玩具、生活用品以及奶粉等，此舉極大地吸引了民眾的參與。除去基本的體格檢查和智力測驗外，部分地區(qū)還會免費給嬰兒接種牛痘。大多數(shù)地區(qū)在比賽結(jié)束后會舉行演講，演講的內(nèi)容多以嬰兒健康衛(wèi)生、指導(dǎo)父母進(jìn)行科學(xué)保嬰等，受到當(dāng)?shù)馗改笩崃覛g迎。

上海方面，嬰兒健康比賽運動歷經(jīng)數(shù)屆已開展得自成系統(tǒng)。上海普益社女子部就陸續(xù)開展了嬰兒健康比賽，曾于1922年6月8至10日連續(xù)三天開展嬰兒競賽，揭開了近代上海兒童健康比賽之序幕，其賽后舉行衛(wèi)生演講會，邀請專業(yè)醫(yī)生講解兒童齒牙耳目保護(hù)法。圣約翰大學(xué)與圣瑪利亞女校同學(xué)會，也曾于1923年6月2日在圣約翰大學(xué)舉行嬰兒健康競賽，賽事規(guī)定四歲以內(nèi)的嬰孩均可參賽，并邀請三名資深人士擔(dān)任評判員，其中有圣約翰大學(xué)校長卜舫濟(jì)博士的夫人和著名醫(yī)師蕭智吉，賽后選出三名成績最優(yōu)兒童贈以貴重獎品。嬰兒健康競賽真正走入上海民眾之心，得到社會關(guān)注，是在1926年下半年，這與《良友》畫報和寶華干牛奶公司的宣傳助推有密切關(guān)系。該年度比賽共設(shè)400元獎金獎勵前30名兒童，賽事辦法是從陰歷八月十五日起，征求嬰兒的照片，未滿兩周歲者都可參加?！读加选樊媹笤诙虝r間內(nèi)就收到400幅嬰兒照片，其影響力和受歡迎程度可見一斑。嬰兒健康比賽在這一時期非常受歡迎，由不同主體相繼舉辦，參賽兒童眾多，極受社會人士、父母之追捧。1928年6月2日，上海四川路舉行兒童健康比賽，參加比賽的兒童約20人，都是一星期前在衛(wèi)生運動查驗中成績最優(yōu)的兒童。該日下午三點在禮堂放映新奇電影，并有兒童表演等助興。次年6月，上海青年會聯(lián)合女青年會繼續(xù)合辦嬰兒健康比賽，于當(dāng)月22日舉行決賽。當(dāng)?shù)刂t(yī)師徐乃禮、尹英馨、鄭翠娥女士均到場對嬰兒健康進(jìn)行評定，同時本地名流李元信及鄭維太太積極協(xié)助，擔(dān)任評判員。該年度比賽分為兩組，兩歲以上為甲組，兩歲以下為乙組。比賽后還舉行游藝會，由民福學(xué)校及救主堂幼稚園歌舞助興，并派上海特別市衛(wèi)生局第三科科長王兆麟博士到場演講《清潔牛乳與小兒健康的關(guān)系》，賽會還向到場家庭介紹了英美等國對于兒童牛乳的科學(xué)采集方法。此外，中華衛(wèi)生教育社上海分社、西藏路慕爾堂康健科等團(tuán)體為提倡嬰孩衛(wèi)生起見，也相繼舉行兒童健康比賽大會，為兒童檢查體格，一些報社如上?！短┪钍繄蟆芳啊冻繄蟆芬卜e極配合進(jìn)行報道。

社會團(tuán)體主辦的最大一次兒童健康比賽，則在1935年4月舉辦，比賽由中華慈幼協(xié)會聯(lián)合托兒所、診療所、教養(yǎng)院等慈幼團(tuán)體等發(fā)起。此賽事在閘北西寶興路診療所內(nèi)進(jìn)行——因為閘北一帶居民，素不講求衛(wèi)生，對兒童之營養(yǎng)等事更屬漠然，利用健康診所舉辦活動更能引起該地父母對兒童健康的重視。當(dāng)日共有459名兒童參加，賽會特別聘請顏福慶、李廷安等評判優(yōu)劣，并舉行“嬰兒之營養(yǎng)與看護(hù)”“兒童之訓(xùn)練與教養(yǎng)”主題演講。本次比賽因參加兒童眾多，特分四批舉行，每日各檢驗兩批，并按年齡分布分為嬰兒組、幼稚組、幼童組三組。嬰兒組為初生兒至2歲，計70名；幼稚組為3歲至6歲，共258名；幼童組為7歲至12歲，共331名。蒞場檢驗的醫(yī)師，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)術(shù)豐卓的兒科醫(yī)生鄧青山、賴斗巖、高鏡朗、徐瑞芝、崔之萊、陳侍、林金鏗、周君常、楊愛德等人。此次比賽，社會各界人士均積極響應(yīng)，各機關(guān)派人踴躍參加或贊助，尤其是商務(wù)印書館、中華書局、家庭工業(yè)社、永和實業(yè)公司、中國內(nèi)衣公司、吉士洋行、亞細(xì)亞藥廠、中西藥房、五洲藥房、大力果奶粉公司、英瑞煉乳公司、奧司德奶粉公司等，均有大量出品送往。這次比賽使得當(dāng)時一般為父母者漸知子女健康之重要性，“吾人不能不引以為樂觀”。此外，也暴露了閘北兒童身體健康的真實狀況——參賽的兒童大多營養(yǎng)不良，且兒童之服裝“非特不美，即于兒童身體之束縛亦甚”。還有當(dāng)?shù)貎和毡榇嬖谟绊懡】档募膊。缟逞?、扁桃體腫脹及心、肺疾病者較多。對此狀況，比賽結(jié)束后，組委會特提醒父母須時刻注意子女的營養(yǎng)，“使每個兒童均有健康之身體，健全之精神，應(yīng)合乎健康比賽之宗旨?！?/p>

從全國來看，尤以山東省立民眾教育館之比賽運動最具規(guī)模及特色。山東省立民眾教育館為宣傳育嬰常識和疾病防治的科學(xué)方法，從1931年8月就開始籌劃嬰兒健康比賽，規(guī)定不限省籍、不論貧富，凡出生18個月及以上之嬰兒，皆可報名參賽。在當(dāng)年9月份報名時，參加者就有319名。該次比賽，于舉行前一日，會場即布置就緒，入該館大門有招待員接待，引導(dǎo)父母領(lǐng)取贈書《育嬰常識》《育嬰須知》及《告嬰兒父母書》。組織機構(gòu)為來賓準(zhǔn)備了休息室，室內(nèi)備有茶水招待。舉行比賽的禮堂內(nèi)，則貼有各種標(biāo)語，如“健康的嬰兒才能成長為健康的國民”“嬰兒不健康是父母的恥辱”“嬰兒健康是家庭的希望，也是國家的財富”等等，發(fā)人深省。賽事獎品均為各界人士熱心捐贈，具體有銀盾、綢旗、銀牌、銀杯、錦標(biāo)、教育玩具、腳踏車、書籍等類，共計百余件。獲獎家庭無不如獲至寶、滿面笑容。1932年10月，山東省立民眾教育館舉辦了第二屆嬰兒健康比賽會，共計百余位嬰兒參賽，均穿著鮮艷服裝，或載立載步、說話玩耍，或逗留花前、顧盼嬉笑，令人喜愛。賽事組織方還特別為家長贈閱育嬰書籍，向父母介紹孕婦衛(wèi)生、產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理知識、科學(xué)喂乳、預(yù)防傳染病的方法及嬰兒衛(wèi)生知識。賽后，由山東省立民眾教育館館長董渭川主席行禮如儀后，報告本次嬰兒健康比賽之意義，醫(yī)師吳昭九報告診斷記分之方法與經(jīng)過，隨后即按榜示嬰兒之姓名順序發(fā)獎，秩序井然。發(fā)獎時在場觀眾均喝彩不止，與兒童咿呀嬉笑之聲渾然一體，使人無比動容欣喜。

嬰幼兒健康比賽雖然源自國外，但舉行過程中充分照顧到地方各家庭，先由主辦機構(gòu)用離心式“訪問法”對參賽嬰兒進(jìn)行記錄，此后父母、祖父母攜孩子報名進(jìn)行集中比賽，由具有科學(xué)知識的專家經(jīng)過各種營養(yǎng)測試與體格檢查（頭圍、身長、體重、胸部、腹部、四肢、五官、姿態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、清潔、智力及其他，每一項及格者能得十分，全部及格者則為“模范嬰兒”）后打分。重點測評嬰兒貧血、沙眼、皮膚不潔、營養(yǎng)不良等事項，以此來評判其身體狀況,從而使父母及民眾直觀認(rèn)識到“如何以衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)判斷幼兒身體狀況，并為社會樹立健康嬰兒形象”?？梢?，嬰兒的健康不僅是個人事務(wù),且與社會的、國家的發(fā)展緊密關(guān)聯(lián)?？梢哉f，嬰兒健康比賽從誕生之初便被賦予了多重使命：首先，政府借以引起人們對于嬰兒健康的注意，而謀民族精神的恢復(fù)；其次，通過比賽方法，在全社會范圍中起到提倡嬰兒衛(wèi)生和個體健康的最終目的；再次，旨在通過檢查嬰兒的精神及身體，推斷適合健康成長的條件，以促進(jìn)嬰兒健康成長。借助嬰兒身體檢查以鼓勵健康的嬰兒和健康嬰兒的父母履行責(zé)任義務(wù)，對于嬰兒不健康的原因則進(jìn)行民間調(diào)查，幫助父母從速矯正與治療。在獎勵方面，在比賽中取得前三名的選手可以得到獎金與獎品獎狀，亦可得到一份參賽證書。

綜合來看，歷次嬰兒健康比賽多以“身體康健”與“良好成長環(huán)境”為主題，并貫穿了比賽始終。具體來看，“健康”既是比賽的主要目標(biāo)，也是衡量嬰兒成長的重要標(biāo)準(zhǔn)；“良好成長環(huán)境”，也是綜合評估嬰兒成長健康與否的重要因素。在當(dāng)時的社會語境中，“健康”與“良好”，被看作是一個人身體、智力和心理發(fā)展的基礎(chǔ)。如此設(shè)定，是具有一定歷史意義的。民國時期社會動蕩、戰(zhàn)亂不斷，但人們對孩子健康成長的要求卻沒有改變，反而隨著時代發(fā)展而不斷提高。因此，民國時期的嬰兒健康比賽也被賦予了一種“社會進(jìn)步”的意義。隨著西方醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生理念的引入，尤其是美國嬰兒養(yǎng)護(hù)理念在中國的傳播，現(xiàn)代健康觀念逐漸影響中國社會，嬰兒健康比賽這項系統(tǒng)的社會組織趁此契機，通過積極向父母傳播兒童保健知識、衛(wèi)生常識，向社會高呼嬰兒健康之于國家興盛的重大意義。這種強國保種的思想與衛(wèi)生救國思潮的相互交織，實為一個國家文明程度的體現(xiàn)。將嬰兒健康與國家獨立、富強結(jié)合在一起，體現(xiàn)了彼時中國國民性的改造及近代中國的現(xiàn)代性，有利于兒童身心的健康發(fā)展，促進(jìn)了兒童教育的科學(xué)化與現(xiàn)代化，也為現(xiàn)代兒童保健教育傳播探索出一種新模式。

四、余論

在近代，中國人被稱為“東亞病夫”，中國積弱的原因也一度被歸結(jié)為國民身體的病態(tài)和孱弱。為擺脫亡國滅種的危機和“東亞病夫”的恥辱，有識之士在探索救國、強國之路的過程中，逐步意識到應(yīng)先有身體健全之嬰兒，始有健全的國民和國家，疾呼“強國必先強種、強種必先強兒”。對嬰兒生命的關(guān)照由發(fā)展的應(yīng)有之義順勢演變?yōu)橥鰢鴾绶N的憂慮，從嬰兒健康比賽就足以洞見時人對復(fù)興國家的熱切渴望。故嬰兒健康比賽，不免充斥著“國家意志”的意味。嬰兒的身體健康與否，不單單是家庭事務(wù)；育嬰保健，也從一般意義上的血脈延續(xù)，延伸至國家的使命和任務(wù)，被逐漸賦予了國家化、民族化的標(biāo)簽。加之“兒童中心觀念”逐漸深入人心，以及美國家庭科學(xué)育兒法的廣泛傳播，嬰兒健康比賽和嬰兒養(yǎng)護(hù)知識，對我國民眾的早期健康觀念產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。這一時期，嬰兒健康運動蓬勃開展，蔚然成風(fēng)，對近代中國兒童健康觀念的形成和社會風(fēng)氣的轉(zhuǎn)變發(fā)揮了重要作用。這不僅是社會進(jìn)步的重要體現(xiàn)，也是兒童發(fā)展學(xué)理論“在地化”實踐應(yīng)用的生動展現(xiàn)。

必須指出的是，在各式各樣的兒童健康比賽中，大多數(shù)舉辦主體是以提高兒童健康水平、引起社會重視為目的的。但是，也存在不少舉辦方以比賽為方式，進(jìn)行各種商品的宣傳，以達(dá)到盈利的經(jīng)濟(jì)目的。如1926年8月，美國的牛奶公司在我國舉辦了一場大型全國嬰兒競賽會，成為中國第一個商業(yè)化性質(zhì)的全國嬰兒健康比賽。該次比賽從1926年8月一直持續(xù)到次年3月，參賽嬰兒為兩歲以下，規(guī)則是由父母先把嬰孩的照片寄到會場，分批刊登于嬰兒畫報，由讀者選出前三名，并設(shè)置400元獎勵經(jīng)費，贈予各獲獎嬰兒。這場比賽引起了廣泛關(guān)注，其主題雖然是為了“強民強國”，但整個賽會并沒有指出“如何才能強”的具體標(biāo)準(zhǔn)；僅僅是強調(diào)了嬰兒健康需要“西洋化消費”才能換得，并以嬰兒選美的方式取代體格檢查，使得兒童健康的科學(xué)概念淪為商會團(tuán)體宣傳其產(chǎn)品的工具。

再者，僅憑嬰兒的一張照片難以反映實情。況且，為了拿到大獎，父母一定會拿出其嬰孩最健康、最好的一張照片參賽。加上每位評判者的評判尺度不同，主觀意識不能避免，在一定程度上影響了評判結(jié)果的客觀公平。這種“見相不見人”的比賽，“不過是中國模仿美國選美的一個‘不健康’回聲”，而其真正目的卻是各種廠商借機推銷奶粉與各種“新鮮、奪目”的兒童用品。比賽期間，各類廠商多趁此機會推銷產(chǎn)品。如寶華公司為營造科學(xué)形象以擴大銷售,在《良友》刊登強健嬰兒的照片，旁邊注明“強國必先強民，強民必先強兒”。由此可見，部分嬰兒健康比賽的初衷是對民眾健康知識查漏補缺，宣傳科學(xué)育兒知識和促進(jìn)嬰兒健康，但實際卻變成宣傳商品的平臺，鼓吹消費科學(xué)育兒產(chǎn)品來換取嬰兒健康?！渡陥蟆吩羞@樣的記載：“特別常見一些人家，把有得獎希望的挑出來參加比賽，至于那些有些需要檢查身體的嬰兒，反而放在家里——這些人家以為自己的孩子長得不好，沒有得獎的希望，參賽恐怕相形見絀，就不愿意積極報名參加。孩子雖然不能得到第一名，可是錯過了孩子的身體受到良好醫(yī)師們的最精確檢查”。許多參賽者因不能正確判斷孩子健康狀況而導(dǎo)致了對兒童健康的另一種的“漠視”，以至于有人嘲諷“我們要來一個‘不健康’比賽”。

但總的來看，這一時期的兒童健康運動對當(dāng)時社會仍然具有多方面的重要意義。首先，嬰兒健康競賽被賦予了“增強民族凝聚力與抗戰(zhàn)力量”的功能。縱觀民國時期的嬰兒健康比賽，比賽的宗旨確為宣揚“強健的嬰兒是國家強盛的基礎(chǔ)”這一概念，廣泛普及科學(xué)的育嬰保健知識、營養(yǎng)知識、衛(wèi)生知識，以促進(jìn)嬰兒健康成長，讓所有嬰兒都變成強壯健康的天使，兒童被視為民族未來的希望和抗戰(zhàn)的重要后備力量，通過“嬰兒健康競賽”這一特殊契機，更新了時代的兒童健康觀念，使得社會更加重視兒童的身心發(fā)展，將其培養(yǎng)為具有健康意識和能力的“小戰(zhàn)士”。體現(xiàn)了“強國強種”的理念，即通過改善兒童健康來增強民族體質(zhì)，避免“東亞病夫”的民族標(biāo)簽。其次，嬰兒健康比賽不僅將兒童的地位提升至“國家意志”層面，政府通過政策對嬰兒健康運動進(jìn)行引導(dǎo)和宣傳，也喚醒了公眾對兒童的重視，鼓勵家庭積極參與兒童的健康教育，更新保育有方之良好養(yǎng)育觀念，使得健康競賽逐漸成為當(dāng)時社會流行的一種嬰兒養(yǎng)育潮流，亦形成了家庭、學(xué)校和社會重視兒童、關(guān)注兒童健康的良好局面。這一時期民眾對兒童中心的認(rèn)識及兒童主體性的重視，加之國家層面的政策推動，反映了當(dāng)時社會對健康本質(zhì)和功能的深刻認(rèn)知，以及教育在民族復(fù)興中的重要角色。其中對兒童健康觀念的更新，促進(jìn)了社會整體觀念的現(xiàn)代化，通過兒童健康競賽中各類科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生知識普及，民眾逐漸接受了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和衛(wèi)生觀念。還通過家庭和社區(qū)的輻射作用，提升了整個社會的健康意識，為現(xiàn)代兒童健康觀念的更新奠定基礎(chǔ)，成為近代中國社會轉(zhuǎn)型和兒童教育觀變革的重要體現(xiàn)。